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'Corazón de riesgo de ataque' para los analgésicos comunes



Un estudio reciente sugiere que puede haber un vínculo entre tomar altas dosis de analgésicos antiinflamatorios comunes - como el ibuprofeno - y ataques cardíacos.

El artículo, publicado en The BMJ, se basa en un trabajo previo vinculando estos fármacos a problemas cardíacos.

Esta investigación sugiere que el riesgo podría ser mayor en los primeros 30 días de tomar los medicamentos.

Pero los científicos dicen que los resultados no son claros. Ellos dicen que otros factores - no sólo las píldoras - podrían estar involucrados.

En el estudio, un equipo internacional de científicos analizó datos de 446.763 personas para tratar de entender cuándo podrían surgir problemas cardíacos.

Se centraron en las personas prescritas antiinflamatorios no esteroideos (como ibuprofeno, diclofenaco, celecoxib y naproxeno) por los médicos en lugar de los que compraron los analgésicos sin receta.

"Aumentar la conciencia"
Estudiando los datos de Canadá, Finlandia y el Reino Unido, los investigadores sugieren tomar estos analgésicos Nsaid para tratar el dolor y la inflamación podría aumentar el riesgo de ataques al corazón, incluso en la primera semana de uso.

Y el riesgo se vio especialmente en el primer mes cuando la gente tomaba dosis altas (por ejemplo más de 1200mg de ibuprofeno al día).

Pero los científicos dicen que hay una serie de factores que hacen que sea difícil estar absolutamente seguro del vínculo.

¿Los culpables son los analgésicos?
Kevin McConway, profesor emérito de estadística de la Universidad Abierta, dijo que el artículo arrojó alguna luz sobre las posibles relaciones entre los analgésicos Nsaid y los ataques cardíacos.

Pero agregó: "A pesar del gran número de pacientes involucrados, algunos aspectos siguen siendo bastante poco claros.

"Es posible que los analgésicos no sean realmente la causa de los ataques extra cardíacos".

Dijo que si, por ejemplo, alguien le prescribiera una dosis alta de un analgésico debido a un dolor intenso y luego sufriera un ataque al corazón la semana siguiente, sería "bastante difícil" saber si el ataque cardíaco había sido causado por Analgésico o por lo que fue la razón para prescribir en primer lugar,

Incluso podría ser algo completamente diferente, dijo.

Prof McConway también señaló que otras influencias en la salud del corazón - como el tabaquismo y la obesidad - no se podía tener en cuenta plenamente y podría ser en parte culpable.

¿Qué deben hacer los pacientes?
Los médicos ya son conscientes de estudios previos de que los anti-inflamatorios no esteroideos podrían aumentar el riesgo de problemas cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Y las directrices actuales del Reino Unido establecen que los Nsaids deben utilizarse con cuidado en personas con problemas cardíacos y en algunos casos (como insuficiencia cardíaca muy grave) no deben utilizarse en absoluto.

El Dr. Mike Knapton, de la Fundación Británica del Corazón, sugiere que los pacientes y los médicos sopesen los riesgos y beneficios de tomar altas dosis de estos analgésicos comunes, sobre todo si han sobrevivido a un ataque cardíaco o están en mayor riesgo.

Mientras tanto, la líder del GP, la profesora Helen Stokes-Lampard, dijo que era importante que cualquier decisión de prescribir se basara en las circunstancias individuales de un paciente y su historial médico, y fue revisada regularmente.
Dijo que a medida que se publicaba una nueva investigación, era importante que se tomara en cuenta para ayudar a informar las directrices.



Pero añadió: "El uso de Nsaids en la práctica general para tratar a pacientes con dolor crónico está disminuyendo, y algunos de los fármacos en este estudio ya no se prescriben rutinariamente en el Reino Unido, como los coxibs, ya que sabemos que el uso a largo plazo Puede conducir a efectos secundarios graves para algunos pacientes ".
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