¿Cuáles son los síntomas de la fibromialgia y cómo tratarlos?
El dolor en todos los
músculos y el profundo agotamiento no son síntomas que la gente pueda ver, pero
son reales y pueden ser devastadores para la persona con fibromialgia.
Aunque la naturaleza invisible de la condición haga dilemas de credibilidad en
los pacientes, el número de trabajos de investigación sobre la fibromialgia
creció a un ritmo exponencial entre 1995 y 2004 tan sólo en E.U.
Qué es la fibromialgia
Entendemos la
fibromialgia, así como muchas de las condiciones que son mucho más creíbles.
Por ejemplo, la hipertensión arterial o presión arterial alta,
que es una enfermedad creíble, pero los médicos aún están luchando por
encontrar tratamientos eficaces para los pacientes.
En el año 2008, el Instituto Nacional de Salud (NIH) espera
adjudicar $393 millones de doláres para estudiar la hipertensión en comparación
con los $ 9 millones que planea adjudicar para la investigación de la
fibromialgia.
A pesar de los recientes avances en la comprensión de esta
enfermedad, la falta de un “medidor” fácil para el dolor crónico que sea
parecido al simple medidor de presión sanguínea, hace que se complique el
entendimiento de cómo la fibromialgia puede causar muchos síntomas y que
seriamente ponen en peligro todos los aspectos de una calidad de vida.
Síntomas de la
fibromialgia
La fibromialgia varía de un paciente a otro,
pero los múltiples síntomas que provoca a menudo se entrelazan. Por ejemplo,
los pacientes que no duermen bien por lo general tendrán que luchar con la fatiga durante el día, dificultad para
concentrarse, depresión y aumento del dolor. Sin embargo, el diagnóstico se basa
estrictamente en los aspectos dolorosos de la enfermedad.
Los pacientes
deben tener dolor y sensibilidad generalizada en los cuatro cuadrantes del
cuerpo (mediante un examen de los puntos sensibles), y aunque no hay ninguna
prueba de sangre o biomarcador para la fibromialgia, los criterios
diagnosticados son exactos; el dolor generalizado grave no es normal y su
presencia debe incitar a un médico para llevar a cabo un examen de los puntos
sensibles. Los métodos de tratamiento actuales, sólo están orientados a aliviar
los síntomas, sobre todo el dolor y el trastorno del sueño.
Estudios de
imágenes cerebrales y muchos proyectos de investigación para identificar cómo
los sistemas de procesamiento de dolor no funcionan correctamente en esta
condición, sin duda han proporcionado una base para explicar la forma en que
los síntomas pueden ser tan graves y persistentes, a pesar de cualquier lesión
obvia o anomalía estructural.
Sabemos mucho
sobre la fibromialgia. Sin lugar a dudas, la fibromialgia es real, y con la ayuda de donaciones e
investigadores se aprenderá más sobre las causas de los trastornos del sueño, y
cómo desarrollar las opciones de tratamiento más eficaces para las personas con
fibromialgia.
Los síntomas
La fibromialgia produce dolor generalizado,
trastornos del sueño, y el agotamiento de la cabeza a los pies. Fibromialgia significa dolor en los músculos,
ligamentos, tendones y los tejidos fibrosos blandos del cuerpo. Aunque los músculos duelan en todas partes,
no son la única causa del dolor. En cambio, los síntomas difusos en el
cuerpo se magnifican enormemente por disfunciones en el sistema nervioso que
procesa el dolor.
El dolor muscular regional no relacionado con la artritis o el
sistema nervioso también se da en la mayoría de las personas con fibromialgia. Los pacientes lo describen como firmes
nudos en el vientre de los músculos, a menudo causando movimiento restringido e
irradiando dolor. Estos nódulos musculares son los puntos gatillo miofasciales
y algunos investigadores sospechan que estas zonas dolorosas se superponen con
los puntos sensibles utilizados para diagnosticar fibromialgia.
Los
síntomas de la fibromialgia son impredecibles y la mayoría de los pacientes se
sienten frustrados por sus limitaciones físicas y la incapacidad para hacer
planes. Te sientes como si tuvieras que “empujarte a ti mismo” para poder hacer
las cosas.
La mayoría de los pacientes con
fibromialgia suelen decir que sus músculos se sienten como si hubieran sido
retirados o con exceso de trabajo, y otras veces que se contraen o se
acalambran. Incluso la piel puede arder de vez en cuando. Para ayudar a tu
familia y amigos que se relacionen con los síntomas de la fibromialgia, pídeles
que piensen de nuevo la última vez que tuvieron una mala gripe. Cada músculo de
su cuerpo gritaba de dolor.
Dado que los síntomas pueden ser similares
a una gripe viral, expertos en el campo de la fibromialgia y el síndrome de
fatiga crónica creen que estas dos enfermedades pueden ser una sola y la misma.
El síndrome de la Guerra del Golfo también se superpone con estas dos
condiciones.
El dolor de la fibromialgia no tiene fronteras. La gente describe
el dolor muscular como uno tan profundo, palpitante; disparos, puñaladas, y
hasta ardor intenso. Muy a menudo, el dolor y la rigidez son peores en la mañana, y
los grupos de músculos que se utilizan de forma repetitiva pueden dañar más.
Además, la severidad de los dolores
regionales (en particular los de la cabeza, cuello, hombros y espalda baja) son
un fuerte predictor de dolor general de una persona. Los músculos en estas
áreas dolorosas pueden sentirse apretados y anudados. Al pulsar sobre estos, la
región anudada duele y muchas veces dispara el dolor hacia otros músculos
cuando un punto gatillo miofascial está presente.
A continuación, una explicación detallada
de los síntomas generales de la fibromialgia. Esto no debe causar ninguna
preocupación debido a que te servirá para definir o entender mejor la
enfermedad; más aún, si no sabes que la padeces, esta explicación te abrirá
puertas para al fin empezar a entender lo que te está pasando. Tampoco es para
preocuparte porque esto tiene soluciones, y muy eficaces.
Fatiga
Este síntoma
puede ser uno de los más incapacitantes para las personas con fibromialgia. Los
pacientes pueden sentir como si sus brazos y piernas se ponderan por bloques de
hormigón y sus cuerpos pueden estar tan drenados de energía que cada tarea
requiere mucho esfuerzo.
Memoria
y concentración
La dificultad para
concentrarse y retener información nueva puede interferir seriamente con las
tareas mentales cotidianas. Este síntoma se conoce como “fibro niebla” y puede
obstaculizar las oportunidades de trabajo. En particular, los pacientes con
fibromialgia tienen serias dificultades para retener nueva información si son
distraídas.
Trastornos
del sueño
Los pacientes
reportan problemas para conciliar el sueño y más importante mantener el sueño,
pero la calidad de sueño no es lo que hace al desorden mucho peor que el
insomnio. Los despertares repetidos impiden a los pacientes llegar al sueño
profundo y restaurador. Como resultado, la noche se pasa en “casi-sueño” y los
pacientes despiertan sintiéndose como si hubieran sido atropellados por un
camión.
Dificultades
de ejercicio
El ejercicio de
intensidad moderada activa un potente sistema de alivio del dolor en las
personas sanas, pero por otro lado hace que el dolor de la fibromialgia
empeore. Esta es la razón por la que iniciar un programa de ejercicio puede
hacer que estés adolorido y cansado. Sin embargo, si no haces ejercicio de
forma regular, el desempeño de las actividades normales de la vida diaria
comenzará a causar más dolor.
En
lugar de ceder a la mayor sensibilidad al dolor relacionada con el ejercicio, a
los pacientes se les aconseja hacer ejercicio suave en intervalos cortos (por
ejemplo, cinco minutos a la vez) para mantener los músculos en forma mientras
no los sobre-ejercitas.
Un estudio realizado en Suecia reveló que la mitad de los
pacientes con fibromialgia encuentran imposible o difícil subir escaleras y la
mayoría de los pacientes no podían correr. Solamente estar de pie durante cinco
minutos fue extremadamente costoso para un cuarto de los pacientes.
Síndrome
de Intestino Irritable
Estreñimiento, diarrea, dolor frecuente y distensión
abdominal, gases abdominales y náuseas representan síntomas comúnmente
encontrados en más o menos el 40 a 70 por ciento de los pacientes con
fibromialgia. Esto puede ser debido a diversos desequilibrios en los
intestinos, como lo son el síndrome de intestino irritable, intestino permeable, y/o intestino perforado.
Los dolores de cabeza
crónicos
Las migrañas recurrentes
o cefaleas tensionales son experimentadas por 50 a 70 por ciento de los
pacientes con fibromialgia. La mayoría de los dolores de cabeza son calificados
como graves, se producen al menos dos veces por semana, y con frecuencia tienen
un componente de migraña.
El dolor referido de
los puntos gatillo miofasciales en el hombro, el cuello y los músculos de la
cabeza se sospechan que son los responsables de la mayoría del tipo tensional
de dolor de cabeza y que también desempeñan un papel con las migrañas.
Dolor de mandíbula
La disfunción de la
articulación temporomandibular provoca dolor a la cara y la cabeza relacionado
con la mandíbula y afecta a una cuarta parte de los pacientes con fibromialgia.
Por lo general, los problemas están relacionados con los músculos y ligamentos
que rodean la articulación de la mandíbula y no necesariamente a la misma.
Otros
síntomas comunes
Dolor torácico no cardiaco, reflujo ácido, latido o
palpitación irregular del corazón, falta de aliento, sensaciones de
entumecimiento y hormigueo, sensación de las extremidades hinchadas,
sensibilidades químicas, congestión nasal, el síndrome premenstrual y
períodos dolorosos, vejiga irritable, cistitis intersticial, vulvodinia (dolor
de vulva), dificultad para enfocar los ojos, ojos y boca secos, mareos o
sensación de ardor, problemas de equilibrio, sudoración profusa, debilidad
muscular leve y, puede ocurrir, que los pacientes con fibromialgia a menudo son
sensibles a los olores, ruidos fuertes , luces brillantes, algunos alimentos, y
con frecuencia a los medicamentos que son prescritos.
Factores agravantes
Los cambios en el clima, los ambientes
fríos o con corrientes de aire, las fluctuaciones hormonales (premenstruales y
los estados de la menopausia), estrés, depresión, ansiedad intensa, y el exceso de ejercicio pueden
contribuir al brote de los síntomas de fibromialgia. También es un factor
importante la alimentación.
Comer
alimentos refinados como las harinas, azúcar y otros, comer lácteos, y
alimentos que irritan e inflaman, provocan crisis. Se ha dicho también que el
gluten está asociado a intensificar más los dolores de la fibromialgia debido a
que es una proteína inflamatoria, así es que deja todo lo que contenga gluten,
e incorpora una dieta orgánica, de más alimentos crudos y naturales, de
eliminación de alimentos con gluten.
También
alimentos ricos en Omega 3, son esenciales para que los incorpores si estás
pasando por este padecimiento.
¿Cuáles son los síntomas de la fibromialgia y cómo tratarlos?
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